В Уральской торгово-промышленной палате обсудили здоровьесбережение трудоспособного населения и проблемы фармацевтического рынка

18 марта 2025 года в Екатеринбурге состоялось заседание Комитета Уральской торгово-промышленной палаты по предпринимательству в здравоохранении и медицинской промышленности под председательством Александра Петрова. Участники мероприятия, включая представителей «Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков», «Ассоциации медицинских и фармацевтических производителей Свердловской области», «Уральского биомедицинского кластера» и членов Комитета, рассмотрели ключевые вызовы в области сохранения здоровья трудоспособного населения, борьбы с социально значимыми заболеваниями и регулирования цен на жизненно важные лекарства. 

Модификация факторов риска: борьба с ХОБЛ и сахарным диабетом.

Выступление Натальи Эсауловой, заведующей отделением дифференциальной диагностики туберкулёза Уральского НИИ фтизиопульмонологии, было посвящено хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Она отметила, что 60% пациентов с этим диагнозом умирают в течение пяти лет, а основными факторами риска остаются курение и вредные производственные условия. Спикер подчеркнула, что ранняя диагностика и отказ от курения критически важны, каждое последующее обострение ХОБЛ приводит к снижению эффективности терапии. Наталья Эсаулова предложила внедрять корпоративные программы скрининга на предприятиях:

- «Как предложение — выход на предприятие и создание корпоративных программ. Мы готовы активно в этом участвовать. Экономический эффект от этих мероприятий не заставит себя ждать, потому что это раннее выявление. Мы увеличим количество людей, у которых не будет прогрессирования болезней, сохраним кадры на производстве. И скрининг, и мониторинг, и школы — все можно делать на месте, выходя на какие-то предприятия. И все это соответствует национальным целям».

Проект сотрудничества с Первоуральским Новотрубным Заводом, на котором трудятся 10% населения Первоуральска, станет пилотным. Смертность от ХОБЛ в Первоуральске достигает 21,1 на 100 тыс. населения. Цель проекта — ранняя диагностика, обеспечение пациентов лекарствами и модификация факторов риска — курения. 

Татьяна Грачёва, заведующая эндокринологическим отделением СОКБ №1, акцентировала внимание на сахарном диабете. По её данным, 7% россиян страдают этим заболеванием, но половина случаев остаётся недиагностированной. По утверждению спикера, борьба с сахарным диабетом начинается до появления заболевания. Ожирение, гиподинамия и курение — ключевые риски. Корпоративные фитнес-программы и аудиты питания на предприятиях могут изменить ситуацию:

- «Будет очень интересным аудит предприятий на предмет двигательной активности и питания работников (просто по составу: калории, белки, жиры, углеводы). Например, если мы видим, что на предприятии очень низкая физическая активность, мы можем предложить руководителям предприятия поддержать своих работников тем, например, чтобы выдавать льготные абонементы в фитнес-центры».

Татьяна Грачёва также предложила возродить льготные санатории для пациентов с диабетом и усилить онлайн-школы здоровья. 

Ценообразование на лекарства: вызовы для отечественных производителей.

Ирина Макарова, руководитель отдела регистрации ООО «Завод Медсинтез», раскритиковала методику расчёта предельных цен на жизненно важные препараты (ЖНВЛП). По её словам, ориентация на цены в «недружественных» странах ЕС и НАТО, таких как Польша или Нидерланды, ставит российских производителей в уязвимое положение. Спикер пояснила, что сегодня ориентироваться нужно на текущую экономическую и геополитическую ситуацию в нашей стране и государствах-членах ЕАЭС:

- «Практически все крупные производители инфузионных растворов натрия хлорида сократили объемы выпуска на 40—50%, так как производственная себестоимость препаратов за последние два года повысилась практически на 300% при сохранении отпускной цены ниже уровня стоимости воды в розничных продуктовых магазинах».      

Участники заседания поддержали инициативу пересмотреть методику, включив «затратный» метод расчета цен и повышающие коэффициенты для локализованных производств. Предложения направят в ФАС и Правительство РФ. 

Александр Шумский, руководитель Комиссии по этике, назвал действия ФАС «разрушением стратегически значимых производств лекарственных средств». По его мнению, требования снижать цены, ссылаясь на Грецию или Бельгию, — часть гибридной войны, и это вопрос не для Минздрава, а для ФСБ.

Участие в Евразийском медицинском форуме.

Комитет планирует представить на Евразийском международном медицинском форуме в мае 2025 года проекты по корпоративному здоровью, сотрудничеству государства, работодателей и общественных институтов в модификации факторов риска для лиц трудоспособного возраста, а также по формированию здоровьесберегающих знаний и привычек у разных возрастных категорий населения. Мероприятие приурочено к празднованию 80-летия Победы и соберёт участников из стран БРИКС. 

По итогам заседания были приняты решения о поддержке корпоративных программ здоровья: по внедрению скрининга ХОБЛ и диабета на предприятиях, по продвижению фитнес-абонементов и аудитов питания, а также по обмену успешными практиками между компаниями Свердловской области.

В рамках работы с законодательством, запланировано обращение в Минздрав с предложениями по дополнению клинических рекомендаций разделами о снижении вреда (например, переход на менее опасные альтернативы курению), кроме того, инициировать пересмотр методики ценообразования на ЖНВЛП. 

По участию в федеральных проектах рассмотрены предложения об интеграции региональных инициатив в национальный проект «Продолжительная и активная жизнь» и о проведении круглых столов с участием врачей, учёных и бизнес-сообщества. 

Александр Петров, председатель Комитета, отметил, что сохранение здоровья трудоспособного населения — задача, требующая консолидации усилий бизнеса, медицины и государства:

- «Мы будем продвигать эти инициативы на уровне ТПП России. Вопросы ценообразования на лекарства и борьба с курением — не просто экономические или медицинские, это вопросы национальной безопасности».